Principais tratamentos para obstrução nasal

Dra. Carla Falsete - Otorrinolaringologista Geral e Pediátrica — Tue, 02 Aug 2022 12:34:25 +0000

Popularmente conhecida como nariz entupido, a obstrução nasal é uma condição muito comum, principalmente durante a infância. Embora seja bastante recorrente, esse problema pode prejudicar muito a rotina e a qualidade de vida dos pacientes, dificultando a alimentação e a respiração. Causada mais frequentemente pela inflamação das mucosas e pelo excesso de secreção nasal (decorrente de quadros gripais, alergias e resfriados). O tratamento mais comum para esses casos é a lavagem constante do nariz com soro fisiológico, reduzindo a quantidade de secreção. A utilização de medicamentos descongestionantes, embora seja muito comum, é desaconselhada pelos médicos especialistas. Causas da obstrução nasal Além dos casos onde a obstrução é causada por problemas respiratórios, ela também pode ser causada pela presença de objetos estranhos, como grãos (arroz, feijão, milho, etc.) e pequenos brinquedos, que são introduzidos pela própria criança. Nesses casos, é imprescindível buscar a ajuda de um médico capacitado para avaliar o quadro e realizar a remoção o quanto antes. Quando, além da obstrução nasal, o paciente apresentar ronco e estiver respirando pela boca, pode ser um caso de hipertrofia de adenoide, sendo necessária uma avaliação clínica especializada para determinar o melhor tratamento. Dentre as principais causas, podemos citar: · Sinusite; · Ácaros; · Fumaça de cigarro; · Alergias alimentares; · Cheiros fortes; · Clima seco; · Desvio de septo; · Uso excessivo de descongestionantes nasais; · Adenóides hipertróficas; · Pólipos nasais; · Entre outros. Melhores tratamentos Por conta da presença de coriza, e por haver um certo alívio quando assoamos o nariz, é comum que pensemos que a congestão nasal é decorrente do excesso de muco. Contudo, a sensação de entupimento é resultado do estreitamento da passagem de ar causada pela inflamação e pelo inchaço das mucosas. De forma simplificada, a obstrução nasal é resultado da resposta do sistema imunológico das vias aéreas. As células de defesa tentam reduzir a passagem do ar para evitar a entrada de novos agentes nocivos na região. Além disso, a dilatação dos vasos ajuda a aumentar o fluxo de sangue e células de defesa na região. Para que o tratamento seja efetivo, é de extrema importância saber quais as causas da obstrução nasal. Mais do que reduzir os sintomas, é imprescindível tratar a causa do problema, de forma a eliminar a obstrução nasal definitivamente. Porém, dependendo da origem do sintoma, talvez o único tratamento possível seja aliviar os sintomas. No caso de obstrução nasal causada por alergias, fumaça, corpos estranhos, entre outros agentes estimulantes, o simples fato de afastar o paciente desses estímulos já resolve o problema. O uso de medicamentos e outras abordagens podem não ajudar o paciente enquanto ele sofre a influência do agente irritante. Contudo, nos casos onde a obstrução está sendo causada por um quadro gripal, virose ou infecção, o melhor tratamento é aliviar os sintomas enquanto o sistema imunológico luta contra a infecção.

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Cirurgia de apneia do sono: quando é indicada?

Dra. Carla Falsete - Otorrinolaringologista Geral e Pediátrica — Wed, 04 May 2022 18:48:40 +0000

Qualidade de vida aos anos vividos é cada vez mais discutida em nossa sociedade e buscada pelas pessoas. Para isso, uma boa noite de sono é de importância fundamental. O que antes era tido como um problema irremediável, a apneia do sono, deixou de ser uma questão impossível e já podemos lançar mão de novas e modernas técnicas e dispositivos para melhorar a qualidade do sono de nossos pacientes. A procura por ajuda médica e multidisciplinar para amenizar este problema e garantir um sono mais saudável, e por consequência uma vida melhor, é cada vez maior.Muito se pergunta sobre a tal “cirurgia do ronco”! Mas como essa cirurgia funciona? É para todo mundo que ronca? Para esclarecer essas e outras dúvidas, confira esse material que preparamos para você! O que é apneia do sono? A apnéia do sono, assim como o ronco, é causada pelo estreitamento das vias respiratórias. Esse estreitamento pode ter diversos agentes causadores como a obstrução nasal crônica (que, por sua vez, tem diversas origens também), obesidade, aumento das amígdalas, flacidez excessiva da musculatura de vias aéreas, entre outros fatores. Com isso, a passagem de ar fica prejudicada causando uma parada temporária na respiração, que pode ser de 10 segundos ou mais.Com essas paradas, o sono da pessoa fica extremamente prejudicado, impossibilitando o descanso efetivo e reparador. As consequências de seguidas noites de sono mal dormidas têm impacto tanto na nossa saúde física, quanto intelectual e emocional. Como resultado, diversos sintomas podem se apresentar, entre eles:   Excesso de sonolência durante o dia; Dificuldade para concentração e foco; Problemas de memória; Cefaleia matinal; Irritação; Indisposição; Diminuição da libido (desejo sexual); Maior tendência à ansiedade ou depressão; Alterações frequentes de humor; Entre outros. Além disso, quem sofre de apnéia do sono também está predisposto a outros problemas graves de saúde, como o aumento da pressão arterial, arritmia cardíaca, alterações hormonais e metabólicas, problemas de oxigenação sanguínea, etc. É importante lembrar que não é necessário apresentar todos os sintomas para buscar a ajuda de um médico especialista. A cirurgia para apnéia do sono Esse procedimento, formalmente chamado de uvulopalatofaringoplastia, é uma das alternativas para o tratamento de quadros de apneia obstrutiva do sono, entre outros tantos. Não são todos os pacientes que tem apnéia do sono que tem indicação para uvulopalatofaringoplastia. Existem muitos critérios e somente um especialista poderá avaliar individualmente cada caso. Muito frequentemente, as terapias são combinadas, ou seja, mais de uma proposta terapêutica para tratar a apnéia do sono e ajudar na desobstrução das vias aéreas.Na uvulopalatofaringoplastia, o cirurgião remove os tecidos e estruturas que impossibilitam a passagem adequada do ar pela orofaringe durante o sono. Em boa parte dos casos, é feita a remoção das amígdalas e os músculos presentes na faringe podem ser reposicionados para proporcionar uma respiração mais livre.Durante a cirurgia, o médico também pode realizar a correção de desvio de septo e outras intervenções que considerar necessárias que possam ajudar na respiração do paciente. Recuperação A cirurgia para apneia do sono envolve um processo pré, intra e pós operatório. É necessário avaliar o histórico do paciente e seu estado de saúde atual. Alguns exames laboratoriais e avaliações específicas são solicitados com a intenção de minimizar os riscos cirúrgicos.Após o procedimento, o paciente costuma sentir dor na região da garganta e um pouco de desconforto para falar e se alimentar nos primeiros dias, em torno de uma semana. Atividades físicas ficam restritas por pelo menos 15 dias.É muito importante seguir todas as orientações do médico de forma correta para garantir um melhor resultado cirúrgico e diminuir as chances de intercorrências pós operatórias.

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