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	<title>Arquivos Adenoide - Dra. Carla Falsete</title>
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	<description>Otorrinolaringologia pediátrica e adulta em São Paulo</description>
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	<title>Arquivos Adenoide - Dra. Carla Falsete</title>
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		<title>Tudo que os pais precisam saber sobre cirurgia de adenóide em crianças</title>
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		<dc:creator><![CDATA[Dra. Carla Falsete - Otorrinolaringologista Geral e Pediátrica]]></dc:creator>
		<pubDate>Mon, 12 Jun 2023 16:17:27 +0000</pubDate>
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					<description><![CDATA[<p>O seu filho baba quando dorme? Sofre com roncos durante a noite, tem o sono agitado ou fica constantemente com a boca aberta para conseguir respirar melhor?  &#160; Esses são sinais de alerta para o crescimento desproporcional da adenóide e a cirurgia é uma opção para amenizar os sintomas e garantir mais qualidade de vida para o seu filho, principalmente quando outros tratamentos clínicos anteriores falharam.  &#160; A adenóide &#8211; também conhecida como “carne esponjosa” &#8211; é um tecido linfóide localizado no fundo do nariz e que atua  protegendo a saúde da criança. Assim, ela exerce essa função enquanto o seu sistema imunológico ainda não está completamente formado.  &#160; Mas em algumas crianças esse tecido cresce demais e obstrui a respiração nasal, o que prejudica tanto a respiração que acaba perdendo sua função protetora. E pode ser exatamente por isso que o seu filho sofre com roncos, sono agitado, respiração ruidosa e passa a maior parte do dia com a boca aberta. &#160; Nesses casos, geralmente indicamos a cirurgia de remoção da adenóide, a adenoidectomia. Quando a cirurgia de adenóide é recomendada? A opção cirúrgica pode não ser a primeira opção no caso de hipertrofia (crescimento exagerado) da adenoide. Se a adenóide não for exageradamente aumentada, o médico otorrinolaringologista pode entrar com medidas de controle dos  fatores de risco que impactam no crescimento da adenóide.  O que inclui tratar rinites e prevenir crises, bem como as infecções respiratórias de repetição, por exemplo. Quando essas medidas não são suficientes e a adenóide segue obstruindo a plena respiração da criança, a adenoidectomia poderá ser indicada.  Você pode gostar também::: Por que crianças têm mais tendência à infecções de ouvido? Uma respiração nasal de baixa qualidade impacta muito e de forma negativa no desenvolvimento cognitivo e social de uma criança! Como funciona a cirurgia para remoção da adenoide? Primeiramente, a criança passa por alguns exames pré-operatórios para a avaliação do quadro de saúde geral. O médico realiza a cirurgia para remover da adenóide  em ambiente hospitalar, sob anestesia geral, dura menos de uma hora e o paciente pode ter alta no mesmo dia.  &#160; Ainda, a recuperação costuma ser tranquila e com pouca dor, com repouso relativo por cerca de uma semana. Neste período, recomendo uma dieta fria e ambientes quentes devem ser evitados. Inclusive, muitas famílias oferecem sorvetes ou gelatinas para as crianças nesse momento, o que é uma boa forma de ajudar com humor e oferecer um conforto! &#160; Apesar de ser uma cirurgia, os riscos são relativamente pequenos, o seu filho recebeu uma indicação para realizar uma adenoidectomia e seu coração está aflito?  &#160; A primeira coisa para garantir a segurança do seu pequeno é escolher uma boa equipe cirúrgica, com médicos em quem você confie e se sinta segura para tirar todas as suas dúvidas.  &#160; Mas caso as suas dúvidas persistam ou queira uma avaliação inicial, procure uma otorrinolaringologista pediátrica! Caso queira conversar diretamente comigo, acesse o link abaixo e agende a consulta de avaliação do seu filho.  Espero ter ajudado a esclarecer e fico à disposição! </p>
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		<title>Cirurgia para carne esponjosa: quando é necessária e o que esperar da recuperação</title>
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		<dc:creator><![CDATA[Dra. Carla Falsete - Otorrinolaringologista Geral e Pediátrica]]></dc:creator>
		<pubDate>Mon, 10 Apr 2023 16:37:14 +0000</pubDate>
				<category><![CDATA[Adenoide]]></category>
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					<description><![CDATA[<p>A adenóide, também conhecida como “carne esponjosa”, é uma estrutura localizada na parte de trás do nariz e logo acima da garganta, em uma região denominada rinofaringe ou cavum. Muito mais frequente em crianças, ela pode crescer além do tamanho normal e causar problemas respiratórios, especialmente durante o sono. Quando isso acontece, a cirurgia para remoção da adenóide pode ser necessária caso o tratamento medicamentoso não surta o efeito esperado.  &#160; Neste artigo, vamos discutir quando a cirurgia é necessária e o que esperar da recuperação. &#160; Sintomas de que a “carne esponjosa” pode estar aumentada A hipertrofia da adenoide, ou carne esponjosa, pode ser comum em crianças com idade até os 11 ou 12 anos. E embora o sintoma mais comum seja a obstrução da respiração nasal, existem outros sinais que podem ajudar no diagnóstico. &#160; Dentre eles temos: &#160; Respiração pela boca ou com ruído; Dificuldade em dormir bem, com um sono agitado, podendo ocorrer ronco e apnéia; Babar no travesseiro por dormir com a boca aberta; Obstrução nasal;  Infecções respiratórias e/ou otites frequentes; Alterações no formato do rosto; Flacidez da musculatura mastigatória; “Céu da boca” mais fundo; Crescimento prejudicado; Agitação, ansiedade, dificuldade de concentração, foco e aprendizado. &#160; Porém, eu não recomendo que você espere todos os sintomas aparecerem para consultar o otorrinolaringologista. Na verdade, apenas o fato da criança sofrer com uma respiração de baixa qualidade já é motivo para você conversar com o médico.  &#160; Inclusive, levar a criança assim que os primeiros sintomas aparecem, pode até mesmo evitar a necessidade de cirurgia através do diagnóstico precoce, além de evitar maiores prejuízos à saúde da criança.  Você pode gostar também::: Alimentos que ajudam a respirar melhor! O que comer para prevenir doenças respiratórias? O que é a cirurgia de remoção da carne esponjosa? A adenoidectomia, cirurgia para “remoção da carne esponjosa”, é geralmente recomendada quando a adenóide está causando problemas respiratórios que impactam na qualidade de vida da criança, como apneia do sono, ronco frequente ou respiração difícil durante o sono, com todos os impactos que as noites de sono mal dormidas acarretam.  &#160; A cirurgia também pode ser recomendada se a adenóide estiver causando infecções frequentes no ouvido ou na garganta, ou se estiver causando problemas de audição ou fala, além de outras alterações já citadas acima.  &#160; A cirurgia para carne esponjosa, ou adenoidectomia, é realizada em ambiente hospitalar, sob anestesia geral. Geralmente operamos logo pela manhã e ao final da tarde os pacientes já estão bem e recebem alta para casa, no mesmo dia.  &#160; O que esperar da recuperação? A recuperação da cirurgia para remoção da “carne esponjosa” ou adenóide é geralmente bastante rápida. A criança pode se sentir um pouco cansada e dolorida nos primeiros dias. Porém, geralmente a criança pode voltar às suas atividades em até uma semana após o procedimento. &#160; A dor e o desconforto no pós operatório de adenoidectomia são mínimos. Um pouco de sangramento nasal pode ocorrer nos primeiros dias. Por isso, siga as instruções do seu médico sobre os cuidados pós operatórios para ajudar a minimizar o desconforto e prevenir complicações. &#160; Diferença da adenóide em adultos e crianças A adenóide é mais comum em crianças, mas também pode afetar adultos. Em adultos, a adenóide geralmente não cresce além do tamanho normal, mas pode inflamar ou inchar devido a infecções. Isso pode causar problemas respiratórios semelhantes aos que as crianças experimentam quando têm adenóide aumentada. &#160; Porém, é importante salientar aqui que os quadros citados acima são mais comuns em crianças. Em adultos, a adenoide já deveria ter regredido e o seu aumento deve ser investigado com mais cautela e em suas raízes.  &#160; Se você sente que a sua respiração está obstruída, consulte o seu médico o mais rápido possível. &#160; E se o seu pequeno está sofrendo com obstruções durante o sono, infecções frequentes do ouvido ou da garganta, ou outros sintomas que possam estar relacionados à carne esponjosa, é importante agendar uma consulta com um especialista em otorrinolaringologia.  &#160; A Dra. Carla Falsete é uma otorrinolaringologista altamente qualificada em otorrino pediátrica e pode ajudar seu filho a recuperar sua qualidade de vida. Para isso, agende uma consulta para discutir suas opções de tratamento.</p>
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		<title>O que é a carne esponjosa (adenóide) e quando é preciso fazer a sua remoção?</title>
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		<dc:creator><![CDATA[Dra. Carla Falsete - Otorrinolaringologista Geral e Pediátrica]]></dc:creator>
		<pubDate>Mon, 23 Jan 2023 20:04:18 +0000</pubDate>
				<category><![CDATA[Adenoide]]></category>
		<category><![CDATA[Otorrino pediátrica]]></category>
		<category><![CDATA[Otorrinolaringologia]]></category>
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		<category><![CDATA[obstrução nasal]]></category>
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					<description><![CDATA[<p>A adenóide, conhecida como “carne esponjosa”, é um tecido linfóide que temos enquanto ainda somos crianças. A função dela é fornecer uma defesa a mais ao organismo enquanto o sistema imunológico não está completamente desenvolvido.  &#160; Normalmente, a adenóide aumenta de tamanho entre os 2 e 5 anos. Após esse período, por volta dos 6 ou 7 anos, ela começa a regredir. E normalmente ela some completamente na adolescência, entre 11 ou 12 anos de idade.  &#160; Porém, em algumas crianças esse tecido cresce anormalmente, obstruindo e dificultando a respiração nasal. Já em adultos, normalmente a adenóide já regrediu completamente. Por isso, quando encontramos adenóide em adultos é muito importante que ela seja removida e biopsiada. Isso porque,  a “carne esponjosa” normalmente encontrada em adultos se refere aos cornetos nasais e não à adenóide.  Quando é preciso remover a “carne esponjosa” em crianças? Em crianças, muitas vezes conseguimos evitar a cirurgia controlando e tratando os fatores de risco para o aumento da  adenóide. Dentre eles temos rinites não tratadas ou infecções respiratórias de repetição, por exemplo. Dessa forma, mantendo as patologias sob controle, a adenóide tende a regredir naturalmente.  &#160; Mas em caso de não regressão ou de adenóide muito grande (obstrutiva) a cirurgia de adenoidectomia pode ser uma alternativa.  Você pode gostar também::: Amigdalite de repetição. Quando buscar ajuda? Quais os sinais e sintomas da hipertrofia da adenóide? Em crianças, os principais sintomas são: Respiração pela boca e/ou ruidosa; Sono de baixa qualidade, agitado, com ronco e apnéia; Babar no travesseiro; Nariz sempre “entupido”;  Infecções respiratórias frequentes; Alterações no formato do rosto; Flacidez da musculatura mastigatória; “Céu da boca” mais fundo; Menor crescimento; Agitação, ansiedade, dificuldade de concentração, foco e aprendizado; Outros.  &#160; Lembrando que não é necessário que todos os sinais e sintomas estejam presentes para caracterizar aumento significativo da adenóide.  &#160; Como funciona a cirurgia de remoção da “carne esponjosa”?  A adenoidectomia deve ser realizada por um médico otorrinolaringologista, em ambiente hospitalar e sob anestesia geral.  Após a indicação cirúrgica por profissional competente, em acordo com a família, realizamos os exames pré-operatórios agendamos a cirurgia.  Inclusive, normalmente operamos o paciente pela manhã e no final da tarde e, estando tudo bem, ele pode ir para casa no mesmo dia (Day Hospital).  E a recuperação costuma ser tranquila e indolor, com repouso relativo e alimentação em temperatura ambiente ou fria por uma semana. Logo, os principais riscos são os inerentes à própria anestesia e os sangramentos ou hemorragias. Ambos pouco frequentes.  &#160; A adenóide em adultos Diferente do caso de uma criança, em que a adenóide é um tecido normalmente encontrado, em adultos ela não deve estar presente. Ou seja, essa presença em adultos pode indicar algum outro problema, em geral relacionado ao sistema imune, como: Contaminação pelo vírus do H.I.V. ; Algum tipo de câncer de nasofaringe ou linfoma de Hodgkin ; Doenças granulomatosas como hanseníase, leishmaniose e tuberculose.  &#160; Por isso é importante que seja removida e biopsiada. Mas, lembrando, em pacientes muito alérgicos, ou com doenças respiratórias crônicas mal ou não tratadas, também encontramos restos de adenóide com certa frequência.  &#160; Cuidar da sua respiração nasal e do(a) seu filho(a) é um verdadeiro ato de amor! Assim você garante a melhor qualidade de oxigenação para que ele possa aproveitar a vida ao máximo!  &#160; E diferente do que muitas pessoas pensam, não é normal uma criança estar frequentemente com dores de garganta, ouvido ou infecções respiratórias. Por isso, se você notar alguns dos sinais acima no seu filho, busque a orientação médica adequada.  &#160; Se você gostou deste artigo e quer saber mais sobre saúde, oxigenação e respiração nasal, siga a Dra. Carla também nas redes sociais!  Inatagram &#124; Facebook </p>
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		<title>Os impactos da obstrução nasal na saúde e na qualidade de vida da criança</title>
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		<dc:creator><![CDATA[Dra. Carla Falsete - Otorrinolaringologista Geral e Pediátrica]]></dc:creator>
		<pubDate>Fri, 23 Dec 2022 21:33:56 +0000</pubDate>
				<category><![CDATA[Adenoide]]></category>
		<category><![CDATA[Otorrino pediátrica]]></category>
		<category><![CDATA[adenoide]]></category>
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		<category><![CDATA[otorrino pediátrica]]></category>
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					<description><![CDATA[<p>A respiração nasal é um processo fisiológico vital e, quando há uma obstrução de maneira contínua, causa inúmeros desconfortos. Além de repercutir na qualidade de vida da criança e até na forma como ela se comporta, age e pensa!  O nariz é nossa porta principal para a entrada de ar. Isso significa que o nariz umidifica, aquece e filtra o ar para que ele chegue aos pulmões com a melhor qualidade possível. Quando as narinas “vivem entupidas” e a pessoa acaba respirando predominantemente pela boca, essas funções nasais são perdidas.  E quando falamos sobre crianças, a obstrução nasal crônica não tratada pode ter impactos para o resto da vida! &#160; A obstrução nasal em crianças Um dos motivos mais frequentes da obstrução nasal em crianças é o aumento da adenóide, conhecida popularmente como &#8220;carne esponjosa”.  &#160; E a adenóide é um tecido que nasce na parte posterior das cavidades nasais e acima das amígdalas. Fica entre o nariz e a garganta, na chamada rinofaringe ou cavum. Normalmente, a adenóide está presente até por volta dos 10 ou 12 anos de idade, quando começa a regredir. Logo, adultos, em geral, não têm adenóide! Por isso, a “carne esponjosa” dos adultos é uma outra estrutura chamada corneto nasal.  &#160; Porém, em algumas crianças, esse tecido linfóide começa a crescer mais do que o esperado, obstruindo a passagem adequada de ar do nariz para os pulmões. E os motivos para isso podem ser diversos, sendo os mais comuns: &#160; rinites não tratadas; infecções respiratórias de repetição; deficiências imunológicas; predisposição genética.  &#160; Dentre os sinais e sintomas, a criança pode apresentar: &#160; ronco; respiração ruidosa; sono agitado e de baixa qualidade; episódios de apnéias durante o sono, com potencial diminuição da oxigenação de músculos  e cérebro durante estes episódios, além de microdespertares; nariz sempre “entupido”; repetidas infecções nas vias aéreas; otites de repetição; diminuição da audição;  alterações no formato do rosto e arcada dentária; palato ogival; alterações no crescimento pôndero-estatural; dificuldade de concentração e foco; irritabilidade; &#160; Quais os impactos da obstrução nasal na vida da criança? Primeiramente, sentir dificuldade em respirar pelo nariz é muito mais do que um simples incomodo.  &#160; Além de todos os sinais e sintomas citados acima, respirar pela boca também diminui a qualidade do oxigênio que é repassado ao organismo. E isso diminui a energia disponível para a criança executar exercícios e atividades típicas da infância, com performance adequada a cada faixa etária em um desenvolvimento saudável!  &#160; Ainda, sobre a questão da aprendizagem e desenvolvimento cognitivo, a obstrução nasal crônica pode levar a uma queda nestes setores devido a baixa qualidade do sono e da oxigenação do cérebro.  &#160; Além disso, a obstrução nasal crônica deixa a criança muito mais irritada e agitada, podendo levar a alterações comportamentais, com comprometimento das relações interpessoais.  &#160; Como tratar a adenóide? Uma solução pode ser através do controle dos fatores de risco. Nesse sentido, iremos tratar e prevenir crises de rinites, infecções e gripes de repetição, por exemplo. Isso ajuda a controlar, ao menos parcialmente, o crescimento da adenóide.  &#160; Porém, em casos mais graves em que existe uma obstrução muito grande, a adenoidectomia pode ser necessária. Essa é uma cirurgia que prevê a remoção do tecido e liberação da via respiratória nasal.  &#160; Por fim, a boa respiração nasal é fundamental para um desenvolvimento saudável e pleno dos nossos pequenos! Se você suspeita que o seu filho sofre de algum tipo de obstrução nasal, é imprescindível  levá-lo ao otorrinolaringologista para uma avaliação.   Para agendar uma consulta com a Dra. Carla, é só clicar no link abaixo!</p>
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		<title>Carne esponjosa (Adenóide): Descubra como tratar</title>
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		<dc:creator><![CDATA[Dra. Carla Falsete - Otorrinolaringologista Geral e Pediátrica]]></dc:creator>
		<pubDate>Wed, 22 Jun 2022 17:47:14 +0000</pubDate>
				<category><![CDATA[Adenoide]]></category>
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					<description><![CDATA[<p>A adenóide,  “carne esponjosa” como é popularmente conhecida, é um tecido linfóide que está localizado na parte posterior das cavidades nasais, no fundo do nariz, logo acima das amígdalas. A principal função da adenóide é estabelecer uma linha de frente na defesa do nosso corpo. Costuma crescer até aproximadamente os cinco anos de idade, exatamente no período onde o sistema imunológico da criança está sendo bastante requisitado. Após esta idade, esse tecido regride naturalmente, até praticamente desaparecer por volta dos 10 a 12 anos. Adultos não costumam ter adenóide (a “carne esponjosa” do adulto é outra coisa). Se adenóide for encontrada em um adulto, esta condição deve ser cuidadosamente investigada. Devido a uma série de fatores, como rinites, infecções de repetição das vias aéreas, alterações imunológicas, entre outras, em algumas crianças este tecido acaba crescendo além do esperado, obstruindo de maneira muito prejudicial a passagem do ar. Crianças com aumento significativo da adenóide podem apresentar os seguintes sinais e sintomas: * Respiração pela boca na maior parte do tempo; * Roncos; * Respiração ruidosa; * Sono agitado; * Baba no travesseiro (por dormir com a boca aberta); * Apnéia do sono (paradas na respiração durante o sono); * Nariz “entupido” de forma crônica; * Maior incidência de infecções de vias aéreas; * Formato mais alongado do rosto; * Flacidez da musculatura mastigatória; * Palato em ogiva (o “céu da boca” fica mais fundo); * Alterações do crescimento pôndero-estatural e orofacial; * Agitação excessiva; * Dificuldade no aprendizado; * Otites de repetição; * Quadros inflamatórios e/ou infecciosos de vias aéreas mais recorrentes e de mais difícil controle (gripes, rinites, sinusites, amigdalites); * Entre outros. Como é feito o tratamento da Carne esponjosa – Adenóide? O primeiro passo é garantir o diagnóstico correto. Inicialmente o otorrinolaringologista irá avaliar o histórico e os sintomas relatados pelo paciente ou seus responsáveis. A confirmação da suspeita diagnóstica é feita através de um raio-X da lateral da face (cavum) ou, preferencialmente, de uma nasofibroscopia. Este exame, também conhecido como endoscopia nasal, consiste na introdução de uma pequena câmera na cavidade nasal que permite a visualização das estruturas internas. Quanto ao tratamento, a abordagem vai depender do impacto que a hipertrofia da adenoide tem na rotina e na qualidade de vida do paciente. O tratamento clínico implica no controle dos fatores que potencializam o aumento ou inflamação da adenoide, como resfriados de repetição, rinite e orientações sobre higiene ambiental, na tentativa de controlar o crescimento da adenoide e tentar aguardar a sua regressão natural. No caso de sintomas e sinais mais graves persistentes, comprometendo a qualidade de vida e de desenvolvimento da criança, o tratamento cirúrgico para remoção da adenoide pode ser indicado: a adenoidectomia. Vale dizer que não existe uma idade mínima para a cirurgia de adenoidectomia. A avaliação por um otorrinolaringologista experiente é fundamental aqui. A adenoidectomia é uma cirurgia realizada sob anestesia geral, em ambiente hospitalar, com técnica cirúrgica relativamente simples e feita pela boca. Na maior parte dos casos o paciente pode ir para casa no mesmo dia. Se estiverem indicados, outros procedimentos podem ser realizados no mesmo ato cirúrgico como remoção das amígdalas, turbinoplastia ou ainda colocação de tubos de ventilação em ouvidos, quando houver necessidade. A respiração oral não é normal e as crianças devem respirar pelas narinas. É muito importante que, na presença de algum dos sinais ou sintomas acima descritos, um médico especialista seja consultado para determinar o diagnóstico correto e indicar o melhor tratamento. Como existem diversas causas para obstrução nasal, é imprescindível que a avaliação correta seja realizada o quanto antes, minimizando possíveis danos decorrentes do aumento indesejado da adenoide e proporcionando uma qualidade respiratória, de sono e de vida mais felizes às nossas crianças.</p>
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